Онихомикоз является грибковым заболеванием. Наиболее часто встречается онихомикоз ногтей. Это заразный патологический, разрушающий процесс. Постепенно разрушая ногтевую пластину, заболевание приносит как физический, так и эстетический дискомфорт. На ногах ногти подвержены заражению больше, чем на руках. По статистическим данным, 20% населения страдает от этой патологии. Передается бытовым путем. С возрастом риск инфицирования возрастает.
Возбудители
Грибковое поражение грозит людям, у которых диагностировали дерматомикоз на подошвах, ногтевую дистрофию, нарушение кровотока и люди пожилого возраста. В 80% случаев патологию вызывает дерматофитный грибок — Trichophyton rubrum. Он вызывает онихолитический онихомикоз. В других случаях инфекцию вызывают грибки рода Fusarium, Aspergillus, Scopulariopsis. При хронической форме кожного кандидоза развивается кандидозный онихомикоз, который провоцирует дрожжевой гриб Candida. Реже причиной становится плесневый гриб или несколько видов одновременно.
Вернуться к оглавлениюПричины патологии
Существует 48 патогенных разновидностей грибов, вызывающих поражение ногтей. Каждый вид очень заразен. Каждый человек много раз контактирует с патогенными представителями, однако не все заболевают онихомикозом.
Главные причины заражения — отсутствие личной гигиены. Заражение происходит в общественных банях, бассейнах и саунах наиболее часто. Внутри семьи заразиться можно через общие домашние тапочки и предметы ежедневного пользования. Чешуйки кожи с патогенными грибами могут рассеиваться в помещении при расчесывании больного места. Факторы, способствующие возникновению болезни:
- сахарный диабет;
- плохое кровообращение;
- ВИЧ;
- сниженный иммунитет;
- повышенное потоотделение;
- вегето-сосудистая дистония;
- варикозное расширение вен на ногах;
- хроническая усталость;
- плоскостопие;
- длительные стрессы;
- микротравмы;
- отсутствие гигиены;
- период беременности;
- длительное употребление антибиотиков;
- переохлаждение.
Виды и формы
Вид | Описание |
Нормотрофический | В толще ногтя появляются желтые и белые пятна. Ноготь не меняет свою форму, но теряет прозрачность и блеск. |
Краевой | Ранняя стадия развития инфекции. Повреждаются края пластины. Ногти становятся ломкими, теряют блеск, на поверхности появляются серые полосы. |
Белый поверхностный | Ноготь поражает грибок Trichophyton mentagrophytes. Белый онихомикоз поражает ноготь большого пальца или мизинца. Страдает поверхностная часть пластины, ногтевое ложе и кожу вокруг ногтя грибок не разрушает. Формы патологии: дистальная. проксимальная, смешанная. |
Гипертрофический | По краю ложа ногтя образуется видимая изъеденность. Пластина утолщается, на ней появляется своеобразный рисунок. Существует 3 формы гипертрофического онихомикоза: тотальная, боковая, дистальная. |
Проксимальный или деформирующий | Считается осложнением кандидозного онихомикоза. Поверхность ногтя становится волнистой. |
Онихолитический | Вызывает патологический процесс подногтевой грибок. От ногтевого ложа отделяется ногтевая пластина. Ноготь теряет блеск, становится серым, возникает гиперкератоз. |
Атрофический | Ногтевая пластинка истончается, нарушается ее рост. Это происходит по причине атрофии эпидермиса, из-за чего ногтевое ложе не достигает необходимого размера. |
Кандидозный | Болезнь прогрессирует на коже. Часто локализуется на пальцах рук. Ногти становятся ломкими, появляется воспаление. У основания ногтевой пластины появляются волнообразные полосы. |
Дистально-латеральный | Дистально-латеральная форма онихомикоза встречается в 80% случаев. Заражение начинается со свободного края ногтевой пластинки, постепенно продвигаясь к матриксу. Сопровождается выраженным гиперкератозом. |
Симптомы и признаки
Некоторые грибковые инфекции развиваются долго и инфицированный может даже не подозревать о болезни. Грибок ногтей вызывает различные симптомы. Например, гипертрофический онихомикоз проявляется характерной деформацией пластины, а белый поверхностный онихомикоз — появлением пятен. Если грибок под ногтями, пластинка может отслаиваться от ногтевого ложа. Данный симптом вызывает онихолиз. Характеризуется болезненностью в пальцах, особенно на кончиках и наличием неприятного запаха от ног и кистей рук. В таком случае надо срочно лечить патологию. К внешним признакам, свидетельствующим об онихомикозе, относятся:
- утолщение ногтевой пластины;
- деформация ногтя;
- хрупкость, крошение, неровности края ногтя;
- тусклость, потеря блеска;
- потемнение, возникновение пятен на пластине;
- воспаление околоногтевого валика.
Возможные осложнения
Заметив первые признаки онихомикоза ногтей, следует обратиться к врачу, так как есть опасность серьезных последствий при отсутствии правильного лечения, например, онихомикоз стоп.
Начальная стадия онихомикоза приносит только эстетические неприятности, но со временем появляются болезненные ощущения и возрастает риск потери ногтей на руках и ногах. Конечная стадия называется тотальный онихомикоз и характеризуется полным поражением ногтевой пластины. При ослабленной иммунной системе есть опасность попадания в организм других серьезных инфекций через поврежденный онихомикозом эпителий. Если у больного ранее диагностированы хронические заболевания, грибок стоп грозит иннервацией ног или нарушением кровотока.
Вернуться к оглавлениюДиагностика
Диагностика предупреждает негативные последствия. Дистальная форма онихомикоза диагностируется чаще остальных. При подозрении на онихомикоз после первичного визуального осмотра и поставки предварительного диагноза врач назначать дополнительные обследования и анализы. Определяется тип грибка и назначается лечение. К методам диагностики относятся:
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- электрокардиография;
- бактериологический посев соскоба с пораженного участка;
- микроскопическое исследование биологического материала.
Лечение онихомикоза ногтей
На первых стадиях развития существует возможность лечить онихомикоз при помощи препаратов местного использования. Есть несколько методов лечения. Выбор метода зависит от локализации, степени выраженности и стадии онихомикоза. Как правило, комплексная схема лечения наиболее эффективна. Во время терапии может рекомендоваться чистка ногтей лазером для удаления ороговевших клеток. Существуют такие методы терапии:
- прием лекарственных средств;
- использование местных противогрибковых лекарств;
- удаление ногтя;
- фотодинамическая терапия;
- восстановление иммунной системы.
Средства местного действия
Являются дополнением к системной терапии. Лечение онихомикоза ногтей заключается в нанесении на пластину или ногтевое ложе препаратов. Выпускается лосьон, мазь, спрей, крем и лак для лечения грибка ногтей. Местное лечение онихомикоза длится до полного восстановления ногтевой пластины. К местным противогрибковым препаратам относятся:
- «Амиклон»;
- «Канизон»;
- «Травоген»;
- «Ламизил»;
- «Экзодерил».
Системные препараты
Самым эффективным считается комплексное применение препаратов местного и системного действия. Системная терапия заключается в приеме противогрибковых медикаментов. Курс лечения длится от полгода и дольше. Дополнительно назначается лекарство для местного применения. Медикаменты оказывают сильное избирательное воздействие на ферментные системы грибов. Главным плюсом считается широкий спектр их действия и способность накапливаться в ногтевых пластинах. Наиболее распространенные таблетки от онихомикоза:
- «Кетоконазол»;
- «Тербинафин»;
- «Флуконазол»;
- «Гризеофульвин».
Народные лекарства
Грибковое поражение ногтей можно лечить с помощью народных средств. Лечение в домашних условиях считается достаточно эффективным средством в борьбе с онихомикозом. Все же, чтобы избежать длительного терапевтического курса и негативных осложнений, перед началом лечения надо проконсультироваться с врачом. Для дезинфицирующего раствора отлично подойдет сода. К наиболее эффективным народным методам можно отнести:
- Использование чайного гриба. Надо отделить небольшой кусок гриба. Снять с него пленку и приложить к больному ногтю. Можно растереть гриб до состояния мази и втереть прямо в ногтевую пластину. Чтобы полностью вылечить грибок, надо повторять процедуру 3—4 р. в день на протяжении 4—6 месяцев.
- В равных частях смешать сок чеснока, перца и лука. Ногти распарить в горячей воде, втереть получившуюся смесь в проблемное место.
- Отвар аира — самое эффективное средство. Его принимают внутрь по несколько раз на день и делают из него ванночки для ног. Чтобы приготовить отвар, 1 ст. л. корня аира заливают 100 мл кипятка. Поставить на огонь, варить 1—2 мин. Процедить, разделить на 3 равные части и выпить за день.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать грибкового поражения ногтей, вызывающего разные типы онихомикоза, надо регулярно придерживаться нескольких простых правил. В общественных банях, бассейнах нельзя ходить босиком, а после посещения надо тщательно вымыть и обработать ноги присыпкой. Можно использовать противогрибковые мази. Обувь должна быть влагопроницаемой и свободной. Здоровый образ жизни и полноценная диета поддерживают иммунную систему, которая предупреждает развитие грибка. Малейшие признаки онихомикоза являются сигналом для посещения врача. Следует помнить, что запущенный онихомикоз вылечить гораздо сложнее.