Дерматомикоз в паху

Основными причинами проблем с кожей в области паха являются некоторые виды грибков. Паховая дерматофития — распространенное заболевание кожных покровов. Дерматоз вызывают несколько разновидностей грибков. Согласно статистическим данным, чаще поражает мужчин, чем женщин. Наибольшее распространение заболевание имеет среди мужчин до 40 лет.

Почему возникает?

Дерматомикоз паховой области или поверхностный микоз развивается в результате деятельности грибов Epidermophyton или Trichophyton rubrum и др. Больший процент заболеваемости у мужчин обусловливается их образом жизни:

• усиленные физические нагрузки;
• повышенное потоотделение;
• частое посещение бани или спортзала.

Все вышеперечисленные причины способствуют увлажнению паха и в сочетании с теплом создают оптимальные условия для размножения грибковой инфекции. Дерматофития у представителей сильной половины поражает мошонку и не сопровождается специфическими симптомами и долгое время остается незамеченной. Далее дерматофития захватывает:

• область паховых складок;
• участки на животе и бедрах;
• стопы.

Паховая дерматофития у женщин встречается реже и сопровождается комбинированной инфекцией — эпидерматофития в сочетании с кандидозом. В паху и между ягодицами возникает воспаление кожи. В этом отличие симптоматики женского дерматомикоза от мужского. Далее инфекция распространяется на живот, бедра (до коленных чашечек) и до области груди.

Дерматофития имеет контагиозный характер распространения, заражение происходит при непосредственном контакте больного со здоровым человеком через белье, полотенца, постельные принадлежности и другие предметы.

Провоцирующими причинами появления пахового дерматомикоза считаются:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• иммунодефицитные состояния;
• гипергидроз;
• избыточная масса тела;
• эндокринные заболевания;
• ношение синтетического белья;
• посещение плохо дезинфицируемых бассейнов, саун, бань.

Симптомы заболевания

Дерматофития, в том числе и паховая, имеет следующий комплекс симптомов:

• появление округлых пятен с хорошо видимым контуром;
• пятна на пораженной области тела незначительно возвышаются над верхним слоем кожи;
• во время роста пятна сливаются, образуя определенный узор, являющийся характерным для этого заболевания;
• по краям пятен присутствуют высыпания разных размеров и форм (везикулы, пустулы, чешуйки);
• пораженная область сильно зудит, принося дискомфорт;
• регенерация пораженного участка происходит постепенно, уменьшаясь в объеме и шелушении, также изменяется его цвет.

Методы лечения паховой дерматофитии

Прежде чем приступить к терапии, дерматофития должна быть диагностирована врачом. Для определения точного диагноза пациенту необходимо пройти обследование. При первичной консультации врач осматривает больного и собирает анамнез. В паховой области на кожных покровах видны возвышающиеся округлые пятнышки розового оттенка, трещины и расчесы. Зуд по мере развития дерматофитии становится постоянным. Появление трещин усугубляет течение заболевания, т. к. через них идет распространение инфекции на соседние области, а вскоре и по всему телу. Простой метод определения возбудителя — использование микроскопии материала, взятого с участка пораженных кожных покровов. Если при микроскопии возникли затруднения, тогда применяют бактериологический метод, заключающийся в посеве материала на питательные среды с дальнейшим изучением колоний возбудителя.

Медикаментозное лечение

Паховый дерматомикоз лечится с использованием противогрибковой терапии. Для этого применяют антимикотики общего и местного воздействия в виде монотерапии или комбинированно. Противогрибковые антибиотики имеют фунгицидный или фунгистатический эффекты, а также различный механизм воздействия. Первая группа лекарственных средств провоцирует гибель гриба. Другая группа медсредств влияет на деление мицелия и тормозит дальнейшее размножение и способствует скорому отмиранию микотических клеток.

Гигиена во время болезни

В период терапии паховой дерматофитии особое значение уделяется гигиеническим процедурам. Основные рекомендации следующие:

• Область, пораженную грибком, следует очищать дегтярным или детским мылом, потому что ни одно из рекламируемых косметических средств не окажет такого подсушивающего и дезинфицирующего действия.
• Не использовать моющие средства содержащие фосфаты, отдушки.
• Личное полотенце необходимо подвергать частой дезинфекции и стирке.
• Показано ношение одежды из натуральных тканей.
• Если у женщины на лобке дерматофития, то необходимо отказаться от ношения корректирующего белья.
• Белье необходимо кипятить, после высыхания прогладить горячим утюгом.

Препараты

Выбор медсредства зависит от вида возбудителя и стадии дерматофитии. Лекарство, дозировку и схему лечения назначает врач. В начале болезни применяют наружные фунгицидные кремы и растворы в стандартной дозировке:

• «Нитрофунгин»;
• «Клотримазол»;
• «Фунгтербин»;
• «Ламизил» крем.

На более поздних стадиях с обширным распространением микотической инфекции применяют комбинированную терапию, включающую местное лечение и прием системных препаратов:

• «Гризеовульфин»;
• «Фульцин»;
• «Ламикан»;
• «Тербинафин»;
• «Цидокан»

Главный принцип терапии дерматофитии — это чередование лекарственных средств во избежание появления устойчивости к ним грибковой инфекции. Симптоматическое лечение, особенно области паха и лобковой части, где зуд наиболее сильно проявляется, включает использование примочек с танином и борной кислотой. Для уменьшения зуда также применяют антигистаминные средства. Когда сильный зуд исчезает, расчесы заживают, используют комбинированные препараты антимикотического и противовоспалительного действия («Травокорт»). Курсы терапии короткие до 1 недели, потому что длительное применение снижает местный иммунитет и активирует рост возбудителя инфекции.

Лечение у мужчин и женщин народными средствами

Паховая дерматофития у мужчин и женщин лечится народными методами. С помощью народных рецептов возможно:

• подсушить область поражения;
• уменьшить сильный зуд;
• снять воспаление и дезинфицировать место внедрения инфекции.

Лечить можно примочками из чистотела, ромашки, череды, шалфея, календулы. Народные целители рекомендуют при терапии дерматофитии березовый деготь. Его можно использовать как самостоятельно, так и в сочетании с лекарственными травами. Березовый деготь — компонент мази «Вилькинсона» и «Вишневского», которые обладают антисептическим и противовоспалительным эффектами.

Березовый деготь может использоваться как дополнительный компонент для мазей или смесей, применяемых при терапии дерматофитии. Например, в сочетании 1:1 с топленым салом оказывает подсушивающее и дезинфицирующее действие. Действенны примочки из смеси дегтя, касторового масла, яичного белка. Смесь наносят как компресс на всю ночь. При длительном применении может провоцировать аллергические реакции. Прежде чем использовать народные средства для лечения дерматофитии, необходимо получить консультацию врача.