Чем лечить молочницу во время беременности?

Не вызывает сомнения, что лекарство от молочницы во время беременности, должно быть безвредным и эффективным. Рынок фармацевтики предлагает большой ассортимент антимикотических средств, многие из которых разрешены для лечения вагинального кандидоза у беременных. Главное, помнить, что даже безопасные медицинские препараты или народные средства должны быть назначены лечащим врачом.

Причины и симптомы молочницы у беременных

Женский организм устроен так, что зарождение новой жизни и ее развитие на протяжении 9-ти месяцев возможно только в условиях снижения иммунитета женщины. В противном случае происходит отторжение эмбриона и прерывание беременности. Гормональная перестройка сопровождается увеличением уровня гормонов, отвечающих за правильное течение беременности — прогестерона и эстрогена.

Грибок Кандида селится на слизистой поверхности влагалища с первых дней жизни женщины.

Он относится к условно-патогенным грибкам. Это означает, что при обычных условиях, когда организм здоров, рост и размножение грибка ограничивают другие микроорганизмы. При наступлении беременности происходит следующее:

• иммунитет теряет способность сопротивляться возбудителям заболеваниям, в том числе и дрожжеподобному грибку;
• усиленный синтез эстрогена влияет на обновление клеток слизистой поверхности влагалища таким образом, что они разрушаются в большом количестве с выделением глюкозы (это готовая питательная среда для грибка).

На протяжении всего течения беременности будущая мама не раз сталкивается с вагинальным кандидозом или молочницей и вынуждена бороться с этим заболеванием. Выделения приобретают творожистую форму с характерным кислым запахом. Супружеская близость причиняет дискомфорт, а мочеиспускание — боль.

Возможные риски

Молочница при беременности не должна получить шанс на развитие. Для будущего ребенка грибок Кандида опасен тем, что может проникать через плаценту и влиять на развитие плода. На ранних сроках беременности подобное опасно самовольным абортом. Появление молочницы перед родами грозит инфицированием ребенка во время родоразрешения.

Правила лечения молочницы

Методы лечения для беременных направлены на уменьшение содержания глюкозы в выделениях женщины. Это подразумевает диету, с ограничением употребления сахара, сладких фруктов (винограда, бананов) дрожжевых изделий, крахмала. Недостаточно просто быстро вылечить молочницу при беременности, важно предупредить повторное возникновение. Для этого назначают лечение полового партнера, в том числе, при отсутствии симптомов кандидоза. Лучшее, довольно эффективное средство для лечения молочницы у мужчины — крем «Пимафуцин», «Клотримазол». Альтернатива такому лечению — выпить один раз 150 мг «Флуконазола». В качестве профилактики кандидоза можно принимать пробиотики и пить клюквенный морс.

Лечение молочницы во время беременности проходит под контролем лечащего врача на любых сроках.

Нецелесообразным считают назначение системных противогрибковых препаратов у беременных женщин. Таблетки, проходя через желудок, поступают в кровь, что нарушает ход нормального развития эмбриона и влияет на развитие его нервной, мочеполовой систем. Местные противогрибковые препараты от молочницы при беременности (свечи, крем) действуют в очаге поражения.

Лечение молочницы на ранних сроках

«Нистатин»

Препараты для лечения на основе нистатина не рекомендованы для лечения молочницы беременных. Согласно данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) «Нистатин» относится к категории С — небезопасной для ребенка. Назначение «Нистатина» возможно, если лечащий врач считает, угроза здоровью матери опаснее потенциального вреда для плода.

«Пимафуцин»

Лечение молочницы у женщин и у беременных эффективно с помощью «Пимафуцина». Медрепараты на основе натамицина разрешены на любом сроке беременности. Не впитываются с поверхности слизистой оболочки и не могут причинить вред эмбриону. Лекарство можно применять, учитывая состояние здоровья беременной, имеющиеся в анамнезе заболевания. Свечи ставят на ночь, курс лечения длится 3—6 дней.

Дальнейшее течение беременности

«Тержинан»

Такое медсредство содержит компоненты как антибактериальные, так и противогрибковые. Назначение во 2 и в 3 триместре беременности должно быть обосновано лечащим врачом. Вагинальные таблетки «Тержинан» успешно лечат молочницу и присоединившуюся к ней бактериальную инфекцию. Важно соблюдение дозировок и сроков лечения. Показаниями для применения являются заболевания:

• бактериальный вагинит;
• кандидозный вульвовагинит;
• смешанный вагинит.

«Гинофорт»

Активное вещество лекарства бутоконазол относят к категории С по данным FDA. Назначение в период беременности и лактации небезопасное. Достаточных и строгих исследований влияния «Гинофорта» на женщин во время беременности проведено не было. Опыты на животных подтверждают тератогенное воздействие на плод — дефекты развития брюшной стенки, расщепление неба.

«Гино-Певарил»

Основное действующее вещество препарата «Гино-Певарил» — нитрат эконазола. Этот противогрибковый компонент активен в отношении грибка рода Кандида и эффективен в лечении молочницы. В то же время он проникает в систему кровообращения из влагалища, что негативно для эмбриона. Препарат не назначают в 1 триместре беременности. Назначение после 2 триместра происходит под контролем лечащего врача.

«Клотримазол»

Каждый суппозиторий содержит 100 мг активного вещества клотримазола. В сравнении с препаратами натамицинового ряда («Пимафуцин»), клотримазол пагубно влияет на большее число патогенных микроорганизмов: дерматофитов, дрожжевых грибков, грамположительных бактерий. Безопасное использование начинается со 2-го триместра. Обоснованность применения «Клотримазола» в лечении осложненного вульвовагинита определяется лечащим врачом.

«Ливарол»

Основной компонент «Ливарола» кетоконазол относится к противогрибковым препаратам. Он активен против грибка Кандида, а также относительно дерматофитов, эумицетов, стафилококков и стрептококков. Проникает через плаценту, что делает невозможным назначение препарата в начале беременности. С осторожностью, соизмерив риски для матери и плода, лечащий врач может назначить для лечения хронического вульвовагинального кандидоза во 2 триместре, 3 триместр считается относительно безопасным.

Народные средства в лечении молочницы при беременности

Тампоны в лечении молочницы

Возможность применения народных средств лечения молочницы у беременной женщины обсуждается с лечащим врачом.

Помогает быстро снять болезненные симптомы тампон, пропитанный кефиром. Перед этим желательно провести спринцевание раствором магнезии (1 ст. ложка на литр воды). Кандидоз при беременности сопровождается жжением. В домашних условиях при сильном зуде рекомендуют протирать поверхность влагалища тампонами, смоченными такими жидкостями:

• смесью, состоящей из 20 мл кипяченой воды, 20 мл перекиси водорода и несколько капель бриллиантовый зеленый;
• морковным соком;
• отваром зверобоя, коры дуба, календулы.

Настои и отвары

Лечение народными средствами предполагает использовать травы:

• ромашку;
• календулу;
• крапиву двудомную;
• корень лопуха;
• зверобой.

Травяные сборы высушивают, измельчают, 200—300 мл воды доводят до кипения, добавляют 2 ст. ложки трав. Лучше заваривать на водяной бане в течение 15—20-ти мин. Приготовленные составы используют, чтобы принять ванну, делать спринцевания, ими необходимо подмываться. Молочница у беременных лечится с помощью отвара коры дуба. Танин, содержащийся в коре, обладает противовоспалительным, противомикробным свойством, что помогает вылечиться от кандидоза.

Ванночки и спринцевание

Сода создает щелочную среду неблагоприятную для грибка Кандида. Однако, такая среда подходит другим бактериям, что осложнит течение заболевания. Лечить молочницу с помощью меда для спринцевания также не обосновано. Мед, с одной стороны, обладает противомикробными свойствами, а с другой — сахар, содержащийся в нем — отличная питательная среда для дрожжевого грибка.