К грибковым воспалительным процессам во влагалище относится заболевание кандидозный кольпит, которое способны вызвать условно-патогенные грибы роды Кандида. При кандидозном кольпите поражается также шейка матки и вульва. Молочница такого вида не является редкостью и часто диагностируется у женщин во время беременности или при климаксе, поскольку в этот период ослабевает иммунитет и грибки активно размножаются. В случае появления первых неприятных признаков необходимо обратиться к врачу для назначения должного лечения.
Причины возникновения кандидозного кольпита у мужчин и женщин
Возбудителем кандидозного кольпита являются условно-патогенные грибки Кандиды, которые при сильном иммунитете не проявляются. Патология чаще встречается у женщин в 20—45 лет, реже отмечается кандидозное поражение у девочек и пожилых людей, кольпит у мужчин наблюдается крайне редко, но имеет место. В таблице представлены основные факторы, провоцирующие появление кандид у обоих полов.
Группа нарушений | Причины | Особенности |
Физиологическая | Беременность | В этот период кандидоз беспокоит до 60% женщин, что связано со сменой эпителия влагалища, который неспособен в должной мере противостоять грибкам. |
Постменопауза | Угасание гормональной функции и изменение микрофлоры влагалища | |
Менструальный цикл | Уменьшение эстрогенов во 2-й фазе менструации | |
Детский и подростковый возраст | Недостаточная толщина слизистой влагалища и ослабленные функции иммунитета, которые еще не способны противостоять грибкам | |
Механическая | Аборты | Повреждается целостность слизистой оболочки влагалища, грибки попадают в глубокие слои эпидермиса |
Диагностические или терапевтические манипуляции | ||
Внутриматочные контрацептивы | ||
Эндокринная | Сахарный диабет | Ослабевает иммунная система, которая не препятствует размножению во влагалище патогенных организмов |
Патологии щитовидки | ||
Иммунная | Аллергия | Оказывается негативное воздействие на иммунитет по причине воспалительных процессов |
Иммунодефицит | ||
Ятрогенная | Прием антибиотиков, гормональных и иммуномодулирующих средств | Ослабевает иммунная система |
Симптоматика
Острый кольпит
Острый кандидозный кольпит принято подразделять на обычный и рецидивирующий, который повторяется несколько раз, но еще не переходит в хронический. В среднем симптоматика острого кандидозного кольпита беспокоит пациента на протяжении 2-х месяцев. При остром кольпите отмечается следующая клиническая картина:
- Зуд и жжение. Эти неприятные симптомы возникают в области влагалища и нередко переходят на близрасположенные ткани. Нередко ощущение зуда и жжения отмечается в области прямой кишки или промежности. В вечерние и ночные часы эти признаки усиливаются и порой пациент неспособен их терпеть.
- Покраснение и небольшие ранки. Из-за возникшего зуда женщина постоянно чешет пораженную кожу, в результате чего возникают расчесы и небольшие повреждения кожи. При этом возможно вторичное инфицирование и воспаление, что усугубляет клиническую картину и доставляет боль.
- Нарушение общего состояния. При кандидозном кольпите ослабевает иммунитет, больной становится беспокойным, в результате чего нарушается сон, возникает постоянная раздражительность, общая слабость и быстрая утомляемость.
- Нарушение мочевыведения. Воспаление в области влагалища провоцирует нарушение нормального оттока урины, при котором человек ощущает сильную боль. Болезненные ощущения могут сохраняться и после мочеиспускания.
- Выделения. При кандидозном кольпите всегда отмечаются белесые вагинальные выделения, издающие кислый запах.
Хронический
Для хронического кандидозного кольпита несвойственна яркая симптоматика, но патологические признаки могут беспокоить человека более 4-х раз в год.
Порой пациентка не наблюдает вообще никаких болезненных и неприятных признаков при хронической форме кольпита. В таком случае обнаружить патологию возможно лишь при гинекологическом осмотре. Во время процедуры гинеколог обнаружит уплотнение на слизистой оболочке влагалища и покраснение. В редких случаях наблюдается белесый налет на внутреннем органе. При такой форме кандидозного кольпита у пациента не возникает жалоб на ощущение зуда, жжения или боли.
Вернуться к оглавлениюДиагностика
При подозрении на развитие кандидозного кольпита женщине следует обратиться к гинекологу, который проведет детальный осмотр влагалища. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти обязательные процедуры, включающие:
- Микроскопическое исследование. При процедуре выявляется присутствие грибков рода Кандида и других патогенных микроорганизмов, которые нарушают здоровую микрофлору влагалища.
- Культуральную диагностику. В процессе диагностической процедуры выясняется количественное присутствие грибков и их родовая принадлежность. Также назначают анализ на чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам.
- Кольпоскопию. Процедура определяет степень повреждения слизистых и кожи.
Особенности терапии
При лечении врач назначает антимикотическую терапию и в обязательном порядке должен быть исключен провоцирующий фактор. Для каждого пациента подбирается индивидуальное лечение кандидозного кольпита, которое зависит от степени поражения и общего состояния человека. Чтобы навсегда избавиться от патологии, следует не только принимать прописанные препараты, но и комплексно лечить патологию, соблюдая такие правила:
- Прием противогрибковых препаратов. Чаще используются средства, содержащие натамицин, кетоконазол, флюконазол и другие активные вещества, позволяющие подавить размножение грибков.
- Использование местных средств. К таковым относятся мази, кремы, гели, вагинальные и анальные свечи. Эффективными считаются «Гексикон», «Пимафуцин», «Ливарол», «Гинофорт».
- Проведение спринцеваний. Такой терапевтический метод возможно использовать лишь по назначению врача, поскольку возможно еще больше нарушить микрофлору влагалища. При спринцевании используют антисептические растворы и препараты: «Мирамистин», перманганат калия и другие.
- Прием витаминов, содержащих биотин.
- Применение антибактериальных препаратов, которые показаны лишь в случае вторичного инфицирования или в особо тяжелых случаях.
- Соблюдение диетического питания. При патологии крайне важно ежедневно употреблять кисломолочные продукты.
Когда пройден весь терапевтический курс и пациент чувствует облегчение, то важно провести восстановление микрофлоры. С этой целью врач назначает эубиотики такие, как «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Вагилак», «Биовестин». Нередко врач назначает повторить комплексное лечение через несколько месяцев, чтобы предотвратить повторное появление кандидозного кольпита.
Вернуться к оглавлениюЛечение при беременности
При беременности нередко у женщины появляются признаки кандидозного кольпита, при этом их необходимо устранять особым образом, чтобы негативно не повлиять на развитие плода и общее состояние женщины. При терапии используют исключительно средства местного воздействия, при этом используют медикаменты с минимальной токсичностью.
Категорически запрещено лечить кольпит при беременности «Интроконазолом», поскольку он способен нарушить нормальное развитие будущего малыша. Также в редких случаях применяют «Флуконазол». Беременным женщинам до 12-ти недель не прописывают при кандидозном кольпите «Нистатин», а до 20-й недели запрещены к использованию «Бутоконазол» и «Изоконазол». Преимущественно в этот период для терапии используют «Пимафуцин» и препараты, содержащие натамицин.
Вернуться к оглавлениюПрофилактические меры
Чтобы не допустить кандидозное воспаление слизистых оболочек, необходимо регулярно предпринимать профилактические меры. Женщинам и мужчинам необходимо минимум раз в год посещать гинеколога или уролога и проводить осмотр гениталий, чтобы на раннем сроке диагностировать кандидозную болезнь. Не следует переохлаждать и перегревать органы малого таза. Также важно регулярно следить за иммунной системой и не допускать ее ослабевание. Ежедневно необходимо принимать душ и тщательно мыть половые органы с использованием специальных средств. Если присутствуют хронические заболевания необходимо постоянно проводить терапию во избежание осложнений.