Кандидоз заднего прохода

Достаточно неприятным заболеванием с дискомфортными симптомами проявления является анальный кандидоз. По своим признакам болезнь схожа с иными недугами в заднем проходе или же с паразитарной инвазией, из-за чего пациенты, не обращаясь к врачу, сами себе назначают лечение, которое не приносит видимых результатов. Для постановки диагноза требуются лабораторные исследования, назначить которые может только опытный врач. Благодаря анализам возможна постановка верного диагноза и успешная терапия грибковой инфекции анальной области.

Этиология и патогенез

Кандидоз вызывает условно-патогенный грибковый микроорганизм Candida. Поскольку кандида в малых количествах обнаруживается на слизистых и кожных покровах всех здоровых людей, патогенность этого грибка предопределяется вовсе не наличием, а количеством. Грибковая инфекция находится в латентном состоянии в организме человека до момента, пока его иммунная система не даст сбой. Как только иммунитет ослабевает, грибы начинают множиться и начинается кандидоз ануса.

Провоцирующие факторы

Грибок заднего прохода может быть вызван внутренними и внешними факторами:

• кандидоз, развившийся в желудочно-кишечном тракте;
• первичная анальная молочница кожи.

Инвазивная молочница кишечника

Молочница заднего прохода зачастую бывает вызвана ее кишечным собратом. Грибковый псевдомицелий проникает в слизистую стенок кишечника, достигая прямой кишки. В зависимости от локализации инвазия может быть:

• очаговая;
• ограниченная;
• диффузная.

Кишечный кандидоз может быть вызван следующими факторами:

• дисбактериоз;
• авитаминоз;
• туберкулез;
• сахарный диабет;
• аллергические реакции;
• острые кишечные инфекции;
• состояние после длительного приема антибиотиков или гормонов;
• ВИЧ;
• болезни суставов;
• химиотерапия в онкологии.

Кандидозный дерматит

Если молочница вокруг ануса не относится к кишечному кандидозу, значит, имеет место первичный кандидозный дерматит — поражение грибком непосредственно кожных покровов и слизистой заднего прохода. Заболевание чаще наблюдается у людей с очевидным лишним весом, а также у гомосексуалистов из-за нетрадиционных сексуальных контактов. Также молочница анального хода наблюдается у пациенток с кандидозом влагалища.

Причины возникновения болезни:

• ношение одежды и белья тесного покроя из синтетических тканей;
• наличие паразитов в организме человека;
• частые диареи или запоры;
• несоблюдение гигиенических правил.

Симптомы анального кандидоза

Кандидоз заднего прохода проявляется дискомфортными ощущениями в анальности: кожа вокруг ануса чешется и выглядит воспаленной, зуд усиливается после испражнения кишечника.

Слизистая при визуальном осмотре выглядит гиперемированной и рыхлой, около анального отверстия обнаруживается белый налет и раздражение. Если первопричиной того, что возникла молочница у ануса, является грибковая инфекция желудочно-кишечного тракта, к симптоматике подключаются боли при дефекации, а также ложные позывы в туалет. В стуле могут наблюдаться слизь и кровянистые включения. Заболевание сопровождается чрезмерным газообразованием в кишечнике, изменением качества стула (слишком жидкий или твердый).

Особенности у детей

Зачастую кандидоз анального отверстия у детей появляется вследствие длительной антибактериальной терапии и снижения иммунитета. У ребенка наблюдается покраснения вокруг ануса, белесые творожистые выделения со слизистой, малыш может жаловаться на болезненность во время испражнения кишечника. Особо подвержены заболеванию дети младенческого возраста из-за частого ношения подгузников.

Диагностические мероприятия

Определить кандидоз вокруг ануса может только врач в условиях медицинского учреждения. Для составления общей клинической картины потребуется тщательный визуальный осмотр. Для женщин рекомендовано посещение гинеколога, для мужчин — уролога. Чтобы лечение молочницы в заднем проходе стало максимально эффективным, важно исключить сопутствующие заболевания. В этих целях назначаются анализы на ВИЧ, соскоб на энтеробиоз, сдача кала на наличие паразитов. Кал на яйца глистов для достоверного результата рекомендуется сдавать трижды.

Другие рекомендуемые лабораторные исследования:

• бактериоскопия кала;
• посев испражнений на чувствительность к противогрибковым препаратам;
• ОАМ, ОАК и анализ крови на сахар;
• сфинктерометрия;
• фиброколоноскопия.

Лечение грибковой инфекции заднего прохода

Лечение анального кандидоза возможно после точной постановки диагноза с определение причины. Чтобы лечить кандидоз перианальной области, вызванный инвазивной молочницей, важно использование системных антимикотиков, к которым чувствительны грибы рода Candida. Для снятия симптомов кандидозного дерматита анального отверстия применяются средства местного использования. Облегчить проявление болезни помогут средства народной медицины из природных ингредиентов.

Медикаментозные средства

Грибки Candida albicans проявляют чувствительность к нистатину, клотримазолу, натамицину, кетоконазолу, амфотерицину В, флуконазолу и итраконазолу, поэтому микоз у взрослого целесообразно лечить препаратами на основе этих действующих веществ. Лекарства системного воздействия с описанием действующих веществ в их основе представлены в таблице.

Молочница анального отверстия лечится с помощью местных средств антимикотического действия:

• «Кандибене»;
• «Кандид»;
• «Леварин»;
• «Клотримазол»;
• «Низорал»;
• «Экзодерил».

Обработка кожи и слизистых при молочнице рекомендуется с помощью антисептиков:

• «Хлоргексидин»;
• «Мирамистин».

Народные рецепты

Молочница ануса доставляет множество хлопот. Облегчить симптоматику болезни помогут средства с использованием природных компонентов. Хорошо помогают от молочницы заднего прохода сидячие ванночки на основе лекарственных трав — ромашки, коры дуба, календулы, зверобоя, лопуха. Снимет зуд и жжение в анальной области раствор соды и йода. Медовые компрессы полезно делать при воспалительном процессе около ануса. Эфирное масло чайного дерева в сочетании с оливковым снимет раздражение и устранит признаки грибковой инфекции.

В лечении молочницы чрезвычайно важно правильное питание. Лучше отказаться от жареного, жирного, острого в рационе. Обогатить питание нужно фруктами и овощами в свежем виде. Зелень, орехи, нежирное мясо, рыба обеспечат поступление всех необходимых витаминов и минералов, достаточных для здорового функционирования организма. Наличие кисломолочных продуктов в рационе важно для эффективной борьбы с молочницей в заднем проходе.